胃癌淋巴转移不一定是晚期。胃癌是很容易发生淋巴结转移的,多为腹腔内转移,也可往远处转移。所以胃癌病人发生淋巴结转移有两种情况:第一,胃癌的区域淋巴结转移,即在胃癌周围发生淋巴结转移,这类病人如果淋巴结转移不是很严重,不能算是胃癌晚期。可以进行手术治疗,包括肿瘤切除后,再把淋巴结切除。如果区域淋巴结转移较大,可以先做术前的化疗,经过化疗把淋巴结缩小后再进行手术。第二、对于一些远处转移,就可能是晚期胃癌,如腹主动脉旁淋巴结转移,甚至后腹膜远处的淋巴结转移,以及颈部或锁骨上淋巴结转移,就是晚期胃癌的表现。