肺癌肩痛与肩周炎可以从以下几点来鉴别:1、疼痛:肺癌引起的疼痛起初表现为肩臂部的酸胀感,逐渐演变为剧烈的疼痛,而且疼痛有进行性加重的趋势,药物治疗总体疗效不理想;肩周炎的疼痛起伏不定,但无进行性加重的趋势。2、疼痛部位:肺癌引起的疼痛多位于单侧肩臂部,少数患者为双侧疼痛,一般无明显的压痛点;肩周炎的疼痛以单侧肩关节为主,在肩关节的前方、后方和上方有明显的压痛点,而且压痛点的部位相对恒定。3、运动受限:肺癌患者尽管存在肩臂部的疼痛,甚至是剧烈疼痛,但是疼痛侧肩关节活动一般不受影响;肩周炎患者主要症状为肩关节疼痛时伴有明显的活动障碍,患者做上肢外展、前屈、后伸等动作受限。4、淋巴结肿大:肺癌患者常有颈部和锁骨上淋巴结肿大;肩周炎患者无上述临床表现。