肝内胆管结石手术后结石残留的处理方法是根据结石残留的部位、是否有T管以及是否有胆道狭窄具体决定。手术是治疗肝内胆管结石的主要手段，但肝内胆管结石术后残石率较高，达9.4％-30.7％，它的发生率高低主要与结石是否发生在多肝叶、是否急诊手术、术前影像学检查明确结石分布、术中胆道镜检查、术中B超应用以及是否行肝部分切除等因素有关。1、如果结石量少，位于末梢胆管，患者无症状，可暂时不手术，给予利胆药物治疗，如熊去氧胆酸等。2、如果结石位于肝总管、胆总管或主要肝内分支，胆管内如无明显胆道狭窄，有T管的可经T管胆道镜取石，T管已拔出的可以行奥迪氏括约肌切开扩张取石。3、对于结石局限在部分肝叶或肝段伴有胆管狭窄及肝实质萎缩纤维化的，肝切除术能够彻底去除结石及病变肝组织。4、对左右肝内多发结石伴有左右肝管汇合部狭窄的，再次手术取尽结石后，应行胆肠内引流术。
