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脑栓塞需要做什么检查

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张明利
张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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推荐 脑栓塞的最佳溶栓时间是什么时候

脑栓塞的最佳溶栓时是3个小时内。脑卒中发生后3小时内作溶栓治疗才有效,因为3小时内在磁共振的灌注成像和弥散成像之间有一个不吻合区,可以看作为缺血半暗带,溶栓治疗可能挽救其中部分的脑细胞,使其恢复正常。这个观点曾经经过动物实验的观察,尤其是猴脑的观察,认为比较肯定。但是在临床工作中,时间窗的判定并不如此简单,至少在某些动物实验中,时间窗可以推迟到6小时,甚至12小时左右。因此,即便在欧洲等国时间窗还是设定在病后6小时溶栓,我国的脑血管病防治指南也同样以6小时作为溶栓治疗的时间窗。一般脑栓塞的溶栓时间为发病早期6小时内,超过6小时,溶栓效果不好。但溶栓过程中要注意出血性改变,人的血液粘度在一天之中不停地变化着,脑血栓的发病时间多在早晨至上午期间,说明血粘度增高同脑血栓的发生必然有一定关系。养成睡前饮水的习惯对预防脑血栓的发生会起到一定的作用。

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