食管裂孔疝通常是指腹腔内的器官通过膈肌的食管裂孔进入胸腔的情况。食管裂孔疝没有症状的患者是否可以一辈子不用治疗，需要视情况而定，如有疑问，建议就医进行咨询。
1、可以一辈子不用治疗的情况：如果患者的食管裂孔疝疝囊较小，没有引起任何并发症，且不影响日常生活，医生可能会建议观察等待，定期随访，这种情况下，若病情稳定，患者可以一辈子不用治疗。
2、不可以一辈子不用治疗的情况：如果患者的食管裂孔疝疝囊较大，或有潜在的并发症风险，如食管狭窄、胃食管反流等，医生可能会建议进行治疗，以避免未来可能出现的严重问题。
在日常生活中，患者要保持良好的习惯，密切关注自身的状况，如有不适，建议积极到医院就诊。
