腹膜转移癌的诊断过程中，推荐CT作为腹膜转移的影像学检查的主要手段，它的敏感性和特异性优于超声和PET，腹膜转移的典型CT征象主要有:第一，包括腹膜的不均匀增厚，高度强化和伴有结节。第二，网膜成饼状或者大网膜有多发的条索结节的改变。其次肠系膜结节状增厚，还有腹盆腔的大量积液。另外要注意腹膜转移、粘连、侵犯造成腹腔内管状器官的扩张或者梗阻的间接征象，如肾盂输尿管扩张，肝内外胆管扩张，还有肠梗阻等。此外要注意少量腹水，尤其是脾周和肝周的腹水，提示早期腹膜转移。文献报道，胃癌患者影像学检查腹水超过50毫升，腹膜转移率可以高达75％到100％。
