老年人高血压合并呼吸困难的处理措施如下:1.迅速拨打120,争取尽快送至医院救治。2.若伴有大汗淋漓、不能平卧或烦躁不安,这种情况有可能是突发急性左心衰,需要让病人取端坐位、放松心情、避免紧张,让双腿下垂以减少血液回流,减轻心脏负荷。另外,如果家里有条件,可以给患者吸氧。3.如果患者既往有咳嗽、咳痰、气喘这些病史,突然出现呼吸困难、憋气、胸闷等症状,可能是慢性阻塞性肺部疾病急性发作的时候,如果家里备用常用吸入剂,例如沙丁胺醇等,可以先自行吸入以解除气管痉挛。4.如果患者同时伴有昏迷,可能是因为出现脑出血或大面积脑梗塞,应尽快送医院救治。如果患者出现呕吐,应将头置于一侧,避免呕吐物被误吸入气管造成窒息。