胃的癌前状态包括癌前疾病与癌前病变。癌前疾病包括以下几种:(1)慢性萎缩性胃炎:慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生率呈显著的正相关。(2)胃息肉:腺瘤型或绒毛型息肉虽然占胃息肉的比例不高,癌变率却为15%?40%。增生性息肉多见,而癌变率仅1%。(3)残胃:胃良性病变手术后残胃发生的癌瘤称残胃癌。胃手术后尤其在术后10年开始,发生率显著上升。我国残胃癌的癌前状态如下:(4)恶性贫血恶性贫血患者中胃癌的发生率为正常人群的5〜10倍。(5)胃息肉腺瘤型或绒毛型息肉的癌变率为15%〜40%。直径大于2cm者更高。(6)良性胃溃疡溃疡边缘的黏膜容易发生肠上皮化生与.(6)巨大胃黏膜皱襞症,血清蛋白经巨大胃黏膜皱襞漏失,临床上有低蛋白血症与水肿,约10%可癌变。(7)胃黏膜上皮异型增生与间变前者亦称不典型增生,少数情况不可发生癌变。胃间变则癌变机会多。