食道癌检查出来后一般1-2周内可以安排手术,具体时间需根据肿瘤分期、患者身体状况及术前准备情况综合评估。
食道癌手术时机的选择需考虑多方面因素。对于早期食道癌患者,若影像学检查显示肿瘤局限且无远处转移,术前准备时间通常较短。术前需完善血常规、凝血功能、心电图等基础检查,评估心肺功能耐受性,这部分检查可在3-5天内完成。若患者合并高血压、糖尿病等基础疾病,需先控制指标稳定,可能延长至7-10天。局部进展期患者若需新辅助化疗或放疗,手术将推迟2-3个月。紧急情况下如肿瘤导致完全梗阻或穿孔,需在24-48小时内急诊手术。术前营养支持也影响手术时间,严重营养不良者需通过鼻饲或静脉营养改善2周以上。
术后应选择流质或半流质饮食,逐步过渡到软食,避免辛辣刺激及过硬食物。每日分6-8次少量进食,细嚼慢咽防止呛咳。术后1个月内避免剧烈运动,可进行散步等低强度活动。定期复查胃镜和胸部CT,监测吻合口愈合情况及有无复发。若出现进食困难、胸痛或体重持续下降,需及时返院复查。长期随访中需注意补充维生素B12和铁剂,预防贫血发生。