多囊卵巢综合征(PCOS)患者通常不会排出多个成熟卵泡,而是存在多个未成熟的小卵泡堆积在卵巢中,导致排卵障碍。这种情况与激素水平异常、胰岛素抵抗等因素密切相关。治疗需结合生活方式调整、药物治疗和必要时的手术干预。
1、激素水平异常
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平较高,同时黄体生成素(LH)与卵泡刺激素(FSH)比例失衡。这种激素紊乱会抑制卵泡的正常发育和排卵,导致多个小卵泡堆积在卵巢中,形成“多囊”现象。通过口服避孕药调节激素水平,或使用促排卵药物如克罗米芬,可以帮助恢复排卵功能。
2、胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的常见特征之一,会导致血糖升高和卵巢功能异常。改善胰岛素敏感性是治疗的关键。二甲双胍是一种常用的药物,能够降低血糖并改善排卵功能。同时,低糖饮食和适量运动(如快走、瑜伽)也有助于减轻胰岛素抵抗。
3、生活方式调整
体重管理对多囊卵巢综合征患者尤为重要。超重或肥胖会加重激素紊乱和胰岛素抵抗。建议通过均衡饮食(如增加蔬菜、全谷物摄入)和规律运动(如每周150分钟中等强度运动)来控制体重。减少压力、保证充足睡眠也有助于改善症状。
4、手术治疗
对于药物治疗效果不佳的患者,腹腔镜下卵巢打孔术是一种可选方案。该手术通过破坏部分卵巢组织,降低雄激素水平,促进排卵。但手术风险较高,需在医生指导下谨慎选择。
多囊卵巢综合征是一种复杂的代谢和内分泌疾病,需综合治疗。通过调整生活方式、合理用药和必要时的手术干预,大多数患者可以改善症状并恢复生育能力。建议患者定期就医,根据个体情况制定个性化治疗方案。