肚子上腹疼痛常是胃肠道疾病或者心脏疾患。在人的上腹部主要的脏器是胃以及十二指肠、肝胆和脾脏，任何一个部位的脏器出现了病变，都有可能会引发明显的上腹疼痛。比如胃炎、胃溃疡、胃部肿瘤、十二指肠溃疡、胆结石、肝脓肿、肝癌或者是脾破裂、胰腺炎、胰腺肿瘤。这些疾病通过胃镜或者腹部彩超，通常可以进行初步鉴别和诊断。由于心脏与胃的关系比较临近，而且很多患者由于神经功能紊乱，很有可能对疼痛的感知不灵敏。因此当心脏出现心绞痛或者心脏缺血等症状时，会误以为是腹部疼痛，很容易误诊，尤其是心肌梗死的死亡风险比较高。因此，有些上腹痛的患者，进行心电图的检查是能够查明原因的。
