羊水过多指羊水指数超过25厘米或最大羊水池深度超过8厘米，羊水过少指羊水指数低于5厘米或最大羊水池深度低于2厘米。羊水异常可能与妊娠期糖尿病、胎儿畸形、胎盘功能异常、胎儿泌尿系统疾病、母体脱水等因素有关。
1、妊娠期糖尿病妊娠期糖尿病可能导致胎儿血糖升高，引发渗透性利尿，使胎儿排尿量增加，从而导致羊水过多。孕妇需通过血糖监测和饮食控制管理血糖水平，必要时在医生指导下使用胰岛素治疗。定期超声检查有助于评估羊水量变化。
2、胎儿畸形胎儿神经系统或消化道畸形可能影响吞咽功能，导致羊水循环障碍。如无脑儿因缺乏抗利尿激素易出现羊水过多，食管闭锁则因无法吞咽羊水引发羊水过多。需通过超声和MRI明确诊断，必要时考虑终止妊娠。
3、胎盘功能异常胎盘功能减退可能导致胎儿供血不足，减少肾脏血流灌注，使胎儿尿量减少引发羊水过少。常见于妊娠期高血压、子痫前期等疾病。需加强胎儿监护，必要时提前终止妊娠以保障胎儿安全。
4、胎儿泌尿系统疾病胎儿双侧肾缺如或多囊肾等泌尿系统畸形可导致尿液生成减少，引起羊水过少。单侧泌尿系统异常可能对羊水量影响较小。需通过超声评估胎儿肾脏结构和膀胱充盈情况，严重者需考虑宫内治疗或终止妊娠。
5、母体脱水孕妇严重呕吐、腹泻或水分摄入不足可能导致血容量减少，胎盘灌注下降，间接引起羊水过少。轻度脱水可通过增加饮水量改善，重度脱水需静脉补液治疗。孕妇每日应保证足够水分摄入，避免长时间空腹。
孕妇发现羊水量异常应及时就医，通过超声定期监测羊水变化。保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素，避免高糖饮食。注意休息，避免剧烈运动，遵医嘱进行胎动计数。出现腹痛、阴道流液等异常症状需立即就诊。妊娠晚期可采取左侧卧位改善胎盘血流，必要时住院接受羊膜腔灌注或穿刺等专业治疗。
