高血压长期未控制可能导致肾损伤，通常需要数年甚至更长时间。肾损伤的发生与血压水平、持续时间及个体差异有关。控制血压、定期监测肾功能是预防肾损伤的关键。
1、高血压与肾损伤的关系
高血压会持续对肾脏的微小血管造成压力，导致血管壁增厚、血流减少，进而影响肾脏的过滤功能。长期高血压可能引发肾小球硬化、肾小管损伤，最终发展为慢性肾病。研究表明，血压持续高于140/90 mmHg的人群，肾损伤风险显著增加。
2、肾损伤的早期信号
肾损伤早期可能无明显症状，但可通过尿液检查发现蛋白尿或微量白蛋白尿。随着病情进展，可能出现夜尿增多、水肿、疲劳等症状。定期进行肾功能检查（如血肌酐、尿素氮检测）是早期发现肾损伤的重要手段。
3、预防与治疗措施
- 药物治疗：常用降压药包括ACE抑制剂（如依那普利）、ARB类药物（如氯沙坦）和钙通道阻滞剂（如氨氯地平）。这些药物不仅能降压，还能保护肾功能。
- 生活方式调整：减少盐摄入（每日不超过5克）、增加富含钾的食物（如香蕉、菠菜）、戒烟限酒、保持适量运动（如每天步行30分钟）。
- 定期监测：高血压患者应每3-6个月检查一次肾功能，及时调整治疗方案。
4、肾损伤的进一步管理
若已出现肾损伤，需在医生指导下调整用药，避免使用对肾脏有损害的药物（如非甾体抗炎药）。同时，控制血糖、血脂等代谢指标，延缓肾病进展。对于严重肾损伤患者，可能需要透析或肾移植治疗。
高血压患者应重视血压管理，定期监测肾功能，采取综合措施预防肾损伤。通过科学治疗和健康生活方式，可以有效降低肾损伤风险，保护肾脏健康。
