自发性食管破裂如何治疗

Question

自发性食管破裂如何治疗

Answer 1

如果食管破裂的时间在24小时以内，则可以开胸修补，把瘘口游离后，将肌层连续间断缝合。如果漏口比较大，可以做肠管代替食管手术。如果破裂超过24小时，胸腔感染严重的情况下，就需要放置胸腔引流，然后完全禁食，做空肠造瘘，尽量减少破裂口处分泌物对胸腔的刺激，如果瘘口较大，可以做纵膈切开，脓肿引流，待患者病情稳定以后处理自发性破裂的血管。自发性血管破裂，早期不容易被发现，原因可能和先天食管缺陷有关，出现自发性破裂以后，常引起纵隔炎或者胸腔严重感染。