宫腔镜手术前需完成常规体格检查、妇科专项检查、实验室检验、影像学评估及麻醉风险评估五项核心检查。术前检查项目主要包括血常规、凝血功能、传染病筛查、超声检查、心电图等。
1、常规体格检查：
包括测量血压、心率、呼吸频率等生命体征，评估心肺功能基础状态。医生会检查腹部触诊情况，排除急性盆腔炎症等手术禁忌症。体重指数测算有助于麻醉用药剂量计算。
2、妇科专项检查：
需进行妇科双合诊明确子宫位置及大小，阴道分泌物检查排除细菌性阴道病等感染。宫颈癌筛查异常者需补充阴道镜检查，可疑子宫内膜病变需行诊断性刮宫。
3、实验室检验：
血常规关注血红蛋白水平，凝血四项确保止血功能正常。肝功能、肾功能检测评估代谢能力，血糖检测排除糖尿病风险。乙肝、梅毒、艾滋病等传染病筛查具有双向防护意义。
4、影像学评估：
经阴道超声检查子宫形态、内膜厚度及血流情况，三维超声能更清晰显示宫腔结构。怀疑子宫畸形者需进行宫腔造影，合并肌瘤者需核磁共振明确肌瘤位置。
5、麻醉风险评估：
心电图检查筛查心律失常，肺功能检查评估通气能力。ASA分级系统综合年龄、基础疾病等因素预测麻醉风险，高血压患者需动态血压监测调整用药。
术前3天建议清淡饮食避免肠道积气，手术当日需禁食8小时禁饮4小时。穿着宽松衣物方便检查，携带既往病历资料供医生参考。术后恢复期可适当补充蛋白质促进创面愈合，如鸡蛋羹、鱼肉等易消化食物，避免辛辣刺激饮食。保持外阴清洁干燥，两周内禁止盆浴及性生活，出现发热或异常出血需及时复诊。
