心梗病人胸痛可选用硝酸甘油、吗啡、阿司匹林等药物缓解。心梗胸痛的药物选择需考虑疼痛程度、药物作用机制及患者耐受性，常用药物包括硝酸酯类扩血管药物、阿片类强效镇痛药、抗血小板聚集药物等。
1、硝酸甘油：
硝酸甘油是心绞痛和心梗胸痛的一线急救药物，通过扩张冠状动脉改善心肌供血。该药舌下含服起效快，但需注意低血压风险，收缩压低于90毫米汞柱时禁用。反复胸痛发作时可每5分钟重复给药，15分钟内不超过3次。
2、盐酸吗啡：
阿片类镇痛药适用于剧烈胸痛患者，通过中枢镇痛作用缓解症状。吗啡可减轻患者焦虑情绪并降低心肌耗氧量，但需警惕呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应。老年患者和慢性阻塞性肺疾病患者应减量使用。
3、阿司匹林：
抗血小板药物能抑制血栓形成，缓解心肌缺血性疼痛。心梗发作时建议立即嚼服300毫克阿司匹林肠溶片，对阿司匹林过敏者可改用氯吡格雷。该药需配合其他治疗措施共同使用。
4、β受体阻滞剂：
美托洛尔等药物通过减慢心率、降低心肌耗氧量间接缓解疼痛。适用于无禁忌证的心梗患者，可缩小梗死面积并预防恶性心律失常。急性期需静脉给药，逐渐过渡至口服维持治疗。
5、镇痛辅助用药：
对于不能耐受吗啡的患者，可考虑使用曲马多等弱阿片类药物。镇静剂如地西泮可辅助缓解焦虑诱发的胸痛加重，但需注意药物相互作用。所有止痛方案均需在心电监护下实施。
心梗患者胸痛缓解后仍需严格卧床休息，保持环境安静，避免情绪激动。饮食宜选择低脂、低盐、易消化的流质或半流质食物，少食多餐减轻心脏负担。康复期应在医生指导下进行循序渐进的有氧运动，如床边坐起、室内步行等，运动时需监测心率血压变化。随身携带急救药物，定期复查心电图和心肌酶谱，出现胸痛复发立即就医。
