病人的精神有时好有时坏可能是生理因素的原因，也可能是病理因素的原因。
1、生理因素：
患者压力过大或失眠等因素，有时会引起精神好有时不好的情况，可以适当调整情绪。
2、病理因素：
抑郁症：与精神病史、严重慢性病或长期酗酒有关，有时精神好有时坏，可在医生指导下口服盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片等药物。
焦虑：与遗传因素、严重的身体疾病和过度的精神压力有关，有时会导致良好的精神，有时会导致不良的情况，可口服地西泮片、阿普唑仑片、氯硝西泮片。
精神分裂症：与遗传因素、脑结构异常和环境因素有一定关系，有时也会导致精神好有时不好，可根据医生的建议口服奥氮片、利培酮片、阿立哌唑片等。
