小孩患上佝偻病时，常常会出现一系列与骨骼发育异常相关的症状，比如生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷和下肢畸形。这种病主要由于维生素D缺乏，导致钙和磷的代谢紊乱，从而影响骨骼正常生长和发育。如果发现孩子有类似症状，建议尽快带孩子到医院进行检查并治疗。
1. 生长迟缓
佝偻病患儿常表现为身高低于同龄儿童的平均水平，这与钙、磷代谢异常影响骨骼发育有关。孩子体内缺乏维生素D，导致骨骼无法正常钙化，加上可能存在生长激素分泌不足，身高增长变慢。还可能伴随体重减轻、营养不良等问题。如果孩子长时间比同龄人矮小，家长需要引起重视。
2. 颅骨软化
颅骨软化是佝偻病的典型表现之一，特别是在婴幼儿时期较为常见。由于颅骨矿化不足，颅骨变薄，变得柔软且容易变形。用手轻轻按压孩子的头顶部，可以感觉到类似“乒乓球”样的凹陷。这种现象被称为“乒乓球头”。随着病情加重，孩子的头部形状可能会逐渐改变，甚至出现方颅等畸形。
3. 肋骨串珠
肋骨串珠是因为肋骨前端的骨骺软骨在生长过程中未能及时钙化，形成小的结节状突起。这些突起看起来就像一串珠子排列在肋骨上，特别是在两侧肋骨前端更加明显。早期发现肋骨串珠，结合其他症状，可帮助医生快速诊断佝偻病。
4. 胸骨凹陷
孩子胸廓发育不全时，胸骨可能向内凹陷，压缩胸腔空间，影响肺部正常扩张。这种胸骨凹陷的症状容易导致孩子呼吸困难，偶尔还会伴随胸部疼痛或不适。家长可以观察孩子的胸部外形变化，及时识别异常表现。
5. 下肢畸形
下肢畸形是佝偻病后期较为明显的表现之一。由于骨骼矿化障碍，孩子的腿部骨骼容易变形，出现膝关节内翻（O型腿）或外翻（X型腿）。这些畸形不仅影响外观，还可能导致走路不稳、腿部肌肉力量减弱等问题。如果不及时干预，随着孩子的生长发育，畸形可能会加重。
家长应如何应对？
针对佝偻病的早期识别和治疗，以下几个建议非常重要：
1、检查：带孩子进行血液检查，检测血钙、磷和碱性磷酸酶水平，以及通过X线检查评估骨骼健康。
2、治疗：医生会根据情况推荐补充维生素D和钙剂。对于重症患者，可能需要活性维生素D制剂帮助改善症状。
3、日常护理：增加孩子的日晒时间，让皮肤合成足够的维生素D。推荐在早晨或傍晚温和阳光下，每天20-30分钟即可。
4、饮食调整：确保孩子摄入富含维生素D的食物，如深海鱼类、动物肝脏、蛋黄、蘑菇等，帮助钙的吸收和利用。
家长要密切观察孩子的生长发育情况，一旦发现异常，及时就医。通过科学的预防和治疗，佝偻病可以得到很好的改善，帮助孩子健康成长。
