腰椎间盘突出患者能否进行平板支撑需根据病情严重程度决定，轻度患者可适度尝试，中重度患者需避免。主要影响因素包括突出阶段、神经压迫程度、核心肌群稳定性、疼痛反应及康复进度。
1、突出阶段：
急性发作期椎间盘水肿明显，任何脊柱负荷运动都可能加重炎症，此时绝对禁止平板支撑。慢性稳定期若影像学显示突出物已部分回纳，在无痛范围内可尝试低强度训练。
2、神经压迫程度：
存在明显下肢放射痛或肌力下降时，平板支撑可能增加椎管内压力导致症状加重。需通过磁共振评估压迫位置，马尾综合征患者需完全禁止此类运动。
3、核心肌群稳定性：
核心肌力不足会导致代偿性腰椎过伸，加重椎间盘后缘压力。建议先通过死虫式、臀桥等低风险动作建立基础核心力量，再逐步过渡到改良平板支撑。
4、疼痛反应：
训练中出现腰部锐痛或下肢麻木需立即停止。允许范围内应为动作完成时仅有轻微肌肉酸胀感，且症状在休息30分钟内完全缓解。
5、康复进度：
术后或急性期后需经历2-4周神经消肿期，之后从仰卧位训练开始渐进。建议在康复治疗师指导下制定个性化方案，每周评估动作模式是否正确。
腰椎间盘突出患者的运动康复需遵循无痛原则，建议选择游泳、骑自行车等轴向减压运动。日常注意保持正确坐姿，避免久坐超过1小时，睡眠时在膝关节下方垫枕减轻椎间盘压力。饮食上增加优质蛋白摄入促进纤维环修复，适量补充维生素D和钙质增强骨骼强度。急性期后可进行麦肯基疗法伸展训练，但需避免包含脊柱旋转的复合动作。
