肛周脓肿根治需通过手术引流联合药物治疗，主要方法有切开引流术、挂线疗法、抗生素治疗、中药坐浴、日常护理等。肛周脓肿是肛周软组织感染形成的脓腔，延误治疗可能导致肛瘘。
1、切开引流术通过手术切开脓腔排出脓液，彻底清除坏死组织。适用于急性期脓肿体积较大者，术后需每日消毒换药。常见术式包括放射状切口、弧形切口，需根据脓肿位置选择。术后配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素预防感染。
2、挂线疗法采用橡皮筋或丝线贯穿脓腔，通过持续压迫促进瘘管形成。适用于高位复杂性脓肿或合并肛瘘者，可避免二次手术。治疗期间需定期收紧挂线，配合使用康复新液冲洗创面。该方法能有效降低复发概率。
3、抗生素治疗针对细菌感染选用敏感抗生素，常用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等。适用于早期小型脓肿或术后辅助治疗，需足疗程使用。严重感染可联合克林霉素覆盖厌氧菌，用药期间须监测肝肾功能。
4、中药坐浴采用苦参、黄柏等清热解毒药材煎汤熏洗。能缓解局部红肿疼痛，促进创面愈合。每日两次，水温控制在40℃左右。可配合使用马应龙麝香痔疮膏等外用药，但不可替代手术治疗。
5、日常护理保持肛周清洁干燥，便后用温水清洗。饮食避免辛辣刺激，增加膳食纤维摄入预防便秘。避免久坐久站，可进行提肛运动改善局部血液循环。术后三个月内定期复查，观察有无肛瘘形成迹象。
根治肛周脓肿需手术与药物结合，术后坚持换药至创面完全愈合。日常注意肛门卫生，出现排便疼痛、发热等症状及时复查。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。治疗期间禁止饮酒，避免骑自行车等压迫患处的活动。建议选择肛肠专科医院进行规范化治疗，降低复发风险。
