烟雾病应该挂神经内科或神经外科，根据患者症状和病情严重程度，还可能需要其他科室协助，如心血管内科或儿科。烟雾病是一种因脑血管异常导致血流受阻的疾病，早期症状多表现为头痛、反复中风或短暂性脑缺血发作，应尽早就医明确病因并制定治疗方案。
1、挂号科室的选择
烟雾病主要涉及脑血管系统，因此首选神经内科或神经外科。如果患者症状以脑供血不足表现为主，比如头晕、偏瘫，可以先看神经内科进行初步检查，必要时转诊至神经外科评估是否需要手术。如果烟雾病患者是儿童，还可选择挂儿科，因儿童烟雾病症状及处理方式和成人有所差异。
2、烟雾病的具体检查
确诊烟雾病需要专业检查手段。医生可能建议的检查包括：
1脑部磁共振成像MRI和磁共振血管造影MRA：用于观察脑血管狭窄或闭塞。
2数字减影血管造影DSA：被视为确诊烟雾病的金标准，清楚显示脑血管的病变部位和程度。
3功能性检查：如脑电图、近红外光脑成像，用于评估大脑供血和功能情况。
3、治疗手段的科室协作
烟雾病可能需要内科与外科联合管理。在症状较轻、风险较低时，神经内科医生多采用药物保守治疗，如阿司匹林抗凝、防止血栓形成；严重病例会由神经外科医生实施手术干预，常用的手术有：
1直接血管搭桥：将头皮动脉直接与颞叶血管吻合，恢复脑供血；
2间接血管搭桥：将头皮的肌肉或血管移植到脑组织上，使其逐步长出新血管；
3联合血管搭桥：结合直接和间接方式，更适合复杂或严重患者。
4、烟雾病的长期管理
烟雾病是慢性疾病，即使治疗后仍需定期复查。患者应注意头部保护，避免剧烈运动或极端环境造成脑血流进一步负荷，加以健康饮食和适度运动维持血管弹性。对有家族遗传或其他脑血管病史者，家庭成员也应定期检查，尽早发现潜在问题。
烟雾病的复杂性需要多学科协作进行全面评估和长期管理，若出现疑似症状应尽早就诊，明确病情后根据医生建议接受合适治疗，改善预后并减少并发症风险。
