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二剖是不是比一剖疼

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赵平
赵平 主任医师
单县中心医院
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高血压剖宫产的安全性需根据个体情况评估,可通过血压控制、药物调整、手术风险评估等方式确保安全。高血压可能与妊娠期高血压疾病、慢性高血压等因素有关,通常表现为头痛、视力模糊等症状。

1、血压控制:妊娠期高血压患者需密切监测血压,必要时使用拉贝洛尔片100mg每日两次、硝苯地平控释片30mg每日一次等药物控制血压,确保血压在安全范围内。

2、药物调整:剖宫产前需调整降压药物,避免影响胎儿或手术过程。甲基多巴片250mg每日三次、肼屈嗪片25mg每日两次等药物可用于妊娠期高血压患者。

3、手术风险评估:术前需评估患者心功能、肾功能等,排除手术禁忌症。对于重度子痫前期或子痫患者,需在稳定病情后再行剖宫产。

4、麻醉选择:高血压患者剖宫产时需谨慎选择麻醉方式。硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉较为安全,可减少血压波动。

5、术后管理:术后需继续监测血压,预防产后子痫。静脉注射硫酸镁5g作为负荷量,随后以1-2g/h维持,可有效预防子痫发作。

高血压剖宫产患者需注意低盐饮食,每日盐摄入量控制在6g以下;适量进行散步等轻度运动,促进血液循环;保持情绪稳定,避免过度紧张;定期监测血压,及时调整治疗方案;产后需继续随访,评估血压恢复情况。

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