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幼儿急疹症状及注意事项有哪些?

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李芸
李芸 主任医师
临汾市人民医院
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推荐 幼儿急疹的血常规特点

幼儿急疹的血常规通常表现为白细胞计数正常或轻度减少,淋巴细胞比例相对增高,中性粒细胞比例降低。幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起,是婴幼儿时期常见的急性发热出疹性疾病。

1、白细胞计数变化

幼儿急疹患儿血常规中白细胞总数多在正常范围或略低于正常值,极少出现明显升高。发热初期可能出现短暂的白细胞增多,但随着病程进展,发热3-5天后白细胞往往呈现下降趋势,这种变化有助于与其他细菌感染性疾病相鉴别。

2、淋巴细胞比例增高

血常规检查可见淋巴细胞百分比显著上升,通常超过70%,这是病毒感染的特征性表现。淋巴细胞中以成熟淋巴细胞为主,异型淋巴细胞比例一般不超过10%。这种淋巴细胞优势现象在发热后期和出疹期最为明显。

3、中性粒细胞比例降低

与淋巴细胞变化相对应的是中性粒细胞比例下降,多数患儿中性粒细胞百分比低于30%,绝对值可能轻度减少。这种变化与细菌感染时中性粒细胞增多的表现形成鲜明对比,可作为鉴别诊断依据之一。

4、血小板计数变化

部分患儿可能出现血小板计数轻度减少,但一般不低于100×10^9/L,极少引起出血倾向。血小板减少通常是暂时性的,随着热退疹出可逐渐恢复正常,无须特殊处理。

5、血红蛋白水平

血红蛋白和红细胞参数通常保持正常范围,不会出现明显贫血表现。但若患儿既往存在营养性贫血基础,可能在发热期间血红蛋白水平呈现轻度下降,这与疾病本身无直接关联。

幼儿急疹患儿在发热期间应保证充足水分摄入,可选择米汤、稀释果汁等流质食物。出疹期皮肤可能出现轻微瘙痒,应避免抓挠,保持皮肤清洁干燥。患儿衣物宜选择纯棉材质,减少对皮肤的刺激。体温超过38.5摄氏度时可遵医嘱使用退热药物,但不宜过度包裹或使用酒精擦浴。疾病恢复期可适当补充维生素C含量丰富的水果,如橙子、猕猴桃等,有助于增强免疫力。若发热超过5天或出现精神萎靡、拒食等异常表现,需及时就医排除其他疾病可能。

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