骶管囊肿是否压迫神经需要通过影像学检查和临床症状综合判断。治疗方式包括保守治疗和手术治疗，具体选择取决于囊肿大小、位置及症状严重程度。影像学检查如MRI是诊断骶管囊肿压迫神经的金标准，能够清晰显示囊肿与神经的关系。临床症状如腰痛、下肢麻木、肌力下降等也是判断的重要依据。对于无症状或症状轻微的患者，可采取保守治疗，如物理治疗、药物治疗和生活方式调整。物理治疗包括热敷、按摩和牵引，有助于缓解疼痛和改善局部血液循环。药物治疗常用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸和神经营养药物如维生素B1、甲钴胺，可减轻炎症和促进神经修复。生活方式调整包括避免久坐、保持正确坐姿和适度运动，如游泳、瑜伽等，有助于减轻腰椎压力。对于症状严重或保守治疗无效的患者，需考虑手术治疗。手术方式包括囊肿切除术、神经减压术和椎板切除术，具体选择需根据囊肿位置和神经受压情况决定。术后需进行康复训练，如腰背肌锻炼和步态训练，以促进功能恢复。定期复查和随访是确保治疗效果的关键，患者应遵医嘱进行相关检查和治疗。骶管囊肿压迫神经的诊断和治疗需综合考虑影像学检查和临床症状，保守治疗和手术治疗各有适应症，患者应在医生指导下选择合适方案，并坚持康复训练和定期复查，以获得最佳治疗效果。
