晚上左侧睡觉气管不舒服并引发咳嗽，可能与体位性气道压迫、胃食管反流或呼吸道疾病有关。调整睡姿、排查反流问题及检查呼吸道健康是主要解决方向。
1. 体位性气道压迫
左侧卧位时心脏位置下移，可能对左侧支气管产生轻微压迫，敏感人群会出现刺激性咳嗽。体型肥胖或怀孕人群更易发生这种情况。尝试改为右侧卧位或仰卧位，观察症状是否缓解。使用枕头适当垫高上半身，保持气道自然伸展。
2. 胃食管反流刺激
平躺时胃酸容易反流至咽喉部，刺激气管引发咳嗽。晚餐过晚、进食油腻食物会加重症状。睡前3小时禁食，床头抬高15厘米。反流严重者可服用奥美拉唑等抑酸剂，铝碳酸镁等黏膜保护剂也有缓解作用。记录饮食与症状关系，避免触发食物如咖啡、巧克力。
3. 呼吸道疾病征兆
慢性支气管炎、哮喘或早期心功能不全都可能表现为夜间咳嗽。持续两周以上需做肺功能检查、24小时pH监测。痰液带血或伴随呼吸困难应立即就诊。过敏性咳嗽可尝试氯雷他定抗组胺治疗，哮喘患者需备好沙丁胺醇吸入剂。
保持卧室湿度40％-60％，定期清洗床品减少尘螨。咳嗽剧烈影响睡眠时，临时服用右美沙芬镇咳，但需查明根本原因。长期左侧睡不适建议进行睡眠呼吸监测，排除阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的可能。
