咳嗽有痰需要根据病因选择祛痰药物、抗感染治疗或生活方式调整，常见有效方法包括口服氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药，配合雾化吸入和适量饮水稀释痰液。
1. 药物祛痰治疗
氨溴索通过促进呼吸道纤毛运动帮助排痰，适合痰液黏稠者。乙酰半胱氨酸能分解痰液中的黏蛋白，适用于黄脓痰患者。羧甲司坦可调节支气管腺体分泌，改善慢性支气管炎症状。三种药物均需按说明书剂量服用，避免与强力镇咳药同用。
2. 雾化吸入疗法
生理盐水雾化能湿润气道稀释痰液，每日2-3次。异丙托溴铵雾化液适用于伴随支气管痉挛的情况，可配合布地奈德减轻气道炎症。家用雾化器选择压缩式机型，每次雾化后需漱口避免药物残留。
3. 生活护理要点
每日饮水1500-2000ml保持气道湿润，温蜂蜜水可缓解夜间咳嗽。保持室内湿度50％-60％，使用加湿器时每周需彻底清洗。胸背部叩击排痰采取坐位前倾姿势，手掌呈杯状由外向内轻拍10分钟。
4. 需就医的情况
痰中带血或铁锈色痰提示肺炎可能，持续两周未愈需胸片检查。伴随呼吸困难、发热超过38.5℃时可能需抗生素治疗。慢性阻塞性肺病患者出现痰量突然增多应及时就诊。
咳嗽排痰是呼吸道自我保护机制，强行镇咳可能加重病情。痰液性状改变或伴随其他症状时，建议完善血常规和胸部影像学检查。长期吸烟者出现晨起咯痰应进行肺功能评估。
