干咳嗽常见于呼吸道刺激、感染或过敏，治疗需针对病因使用药物或生活调整。环境干燥、咽喉炎、哮喘是三大主因，可通过加湿空气、服用止咳药、避免过敏原缓解。
1. 环境因素刺激
干燥空气、粉尘或烟雾直接刺激咽喉黏膜引发干咳。冬季室内暖气使用导致湿度低于40％时，呼吸道纤毛运动减弱，防御能力下降。建议使用加湿器保持50％-60％湿度，外出佩戴防尘口罩。吸烟者需戒烟，厨房安装油烟机减少油烟刺激。
2. 感染性病因
病毒性咽喉炎占门诊干咳病例的60％，表现为喉咙发痒、无痰咳嗽。流感病毒、冠状病毒等破坏呼吸道上皮细胞，刺激神经末梢。急性期可含服薄荷喉片缓解刺激，夜间咳嗽剧烈时服用右美沙芬糖浆。细菌感染需化验血常规，确诊后使用阿莫西林克拉维酸钾治疗。
3. 过敏性疾病
过敏性鼻炎或哮喘患者常伴发干咳，接触花粉、尘螨后出现阵发性呛咳。这类咳嗽具有季节性特点，晨起或夜间加重。口服氯雷他定可阻断组胺作用，孟鲁司特钠能减轻气道高反应。建议进行过敏原检测，卧室使用防螨床品，每日用生理盐水冲洗鼻腔。
4. 胃食管反流
胃酸刺激咽喉部会引起慢性干咳，平卧时症状明显。这类患者多伴反酸、烧心，需避免睡前3小时进食。药物治疗包括奥美拉唑抑制胃酸，铝碳酸镁中和胃酸。睡眠时抬高床头15厘米，减少巧克力、咖啡等促反流食物摄入。
5. 药物副作用
约20％服用普利类降压药的患者会出现干咳，这与缓激肽积聚有关。咳嗽多在用药1-2周后出现，停药4周内缓解。可咨询医生更换沙坦类降压药，或联用色甘酸钠抑制咳嗽反射。
持续3周以上的干咳需进行胸部CT和肺功能检查。长期咳嗽可能导致喉黏膜损伤、睡眠障碍等问题。日常可饮用蜂蜜枇杷茶滋润咽喉，练习腹式呼吸减少咳嗽频率。咳嗽期间避免辛辣食物，保持每天2000毫升温水摄入。
