慢阻肺急性发作需立即就医,绵阳市中心医院、绵阳市第三人民医院、四川绵阳四〇四医院呼吸科诊疗水平领先。这三家医院在慢阻肺急性加重期抢救、稳定期管理及肺康复治疗方面经验丰富。
1. 绵阳市中心医院呼吸与危重症医学科是四川省重点专科,配备有创-无创呼吸机30余台,年收治慢阻肺患者超2000例。针对急性呼吸衰竭患者开展高流量氧疗、机械通气序贯治疗,对重度患者实施支气管镜肺泡灌洗。肺功能室配备德国耶格肺功能仪,可完成支气管舒张试验等精准诊断。
2. 绵阳市第三人民医院老年病科在老年慢阻肺共病管理方面特色突出,建立多学科联合诊疗模式。开展6分钟步行试验评估运动耐力,为患者定制包括腹式呼吸训练、缩唇呼吸法的个性化肺康复方案。药械配备包括雾化吸入装置、振动排痰机等康复设备。
3. 四川绵阳四〇四医院作为传染病专科医院,在合并肺部感染的慢阻肺治疗方面具有优势。采用痰培养指导抗生素使用,对耐药菌感染患者开展支气管镜下给药。住院部设置负压病房,对合并结核等特殊感染的慢阻肺患者实施隔离治疗。
慢阻肺患者选择医院时需根据病情阶段综合考虑。急性加重期出现意识改变、血氧饱和度低于90%时,应优先选择具备ICU抢救能力的绵阳市中心医院;稳定期肺功能训练可前往绵阳市第三人民医院康复科;合并耐药菌感染或免疫功能低下者建议到四〇四医院感染科就诊。日常应坚持使用噻托溴铵等维持药物,每年接种流感疫苗和肺炎疫苗。