老花眼加远视需要验配双光眼镜或渐进多焦点眼镜，具体方案需根据验光结果由专业验光师调整镜片度数。
老花眼和远视同时存在时，验光师会先测量远视度数，再根据年龄和用眼习惯叠加老花度数。双光眼镜采用上下分区的设计，上半部分矫正远视用于看远处物体，下半部分增加老花度数用于阅读或近距离工作。渐进多焦点眼镜则通过镜片曲率的渐变实现不同距离的视力矫正，避免双光眼镜的视跳现象。验配时需要测量单眼瞳距和瞳高，确保光学中心与瞳孔位置匹配。镜框选择应考虑镜片厚度和重量，高度数远视建议选小框型减少边缘厚度。部分患者可能需要适应期，初期可能出现轻微头晕或视物变形。
建议每1-2年复查视力变化，避免长时间连续用眼造成视疲劳。日常可补充富含叶黄素、维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等，适度进行远近交替的视觉训练。出现明显视物模糊或眼胀头痛时应及时复查调整镜片参数。
老花眼一般可以戴镜远视，但需根据具体验光结果选择合适镜片。老花眼是因晶状体弹性下降导致的调节能力减退，而远视镜片可辅助近距离视物清晰度。
老花眼患者佩戴远视镜片时，需通过专业验光确定度数。轻度老花可能仅需低度数镜片，阅读时佩戴即可。中高度老花常需渐进多焦点镜片，同时满足远、中、近视力需求。远视镜片能补偿晶状体调节不足，减轻视疲劳和眼胀症状，适合长时间阅读或使用电子设备。
部分老花眼患者合并散光或近视时，需定制复合型镜片。若强行佩戴不匹配的远视镜片，可能导致头晕、视物变形。高度远视者直接使用单一远视镜片可能加重调节负担，需结合角膜曲率等参数调整镜片设计。
建议每年复查视力并调整镜片度数，避免因度数变化导致不适。日常可配合眼部热敷和调节训练，减少长时间近距离用眼。若出现持续眼痛或视力骤降，需及时排查青光眼等继发病变。
