慢性支气管炎患者可选用抗生素、支气管扩张剂和祛痰药三类药物缓解症状。急性发作期需结合痰培养结果选择敏感抗生素，稳定期以控制炎症和改善通气为主。
1. 抗生素治疗
细菌感染是急性加重的常见诱因。阿莫西林克拉维酸钾针对肺炎链球菌和流感嗜血杆菌，疗程7-10天。大环内酯类如阿奇霉素对非典型病原体有效，多西环素适用于支原体感染。严重感染需静脉使用头孢曲松。
2. 支气管扩张剂
β2受体激动剂沙丁胺醇气雾剂可快速缓解喘息，每日不超过8喷。长效制剂如福莫特罗需配合吸入激素使用。抗胆碱能药物异丙托溴铵减少黏液分泌，茶碱类药物需监测血药浓度。
3. 祛痰止咳药物
乙酰半胱氨酸泡腾片分解黏蛋白二硫键，餐后服用避免胃部不适。氨溴索促进排痰，慢性咳嗽可用右美沙芬。中成药枇杷露含皂苷成分，需避开与西药同服。
4. 辅助治疗措施
每日饮水1500ml以上稀释痰液，蜂蜜水含酚类化合物能减轻夜间咳嗽。腹式呼吸训练改善肺功能，每周3次有氧运动增强膈肌力量。维生素D缺乏者需补充800IU/日。
规范用药需配合戒烟和避免粉尘刺激。急性加重出现黄脓痰或发热应及时就医，肺功能检查每年至少1次。长期咳嗽伴体重下降需排除肺癌可能，雾化吸入治疗可降低住院风险。
