夜间干咳可能与空气干燥、过敏、胃食管反流或呼吸道感染有关。调整湿度、排查过敏原、就医排查病理因素是关键解决方向。
1. 环境因素影响
卧室湿度低于40％时，干燥空气刺激咽喉黏膜引发反射性干咳。使用加湿器维持50％-60％湿度，睡前饮用温蜂蜜水可缓解。尘螨、宠物皮屑等过敏原在夜间积聚，诱发过敏性咳嗽。每周用60℃热水清洗床品，使用防螨床罩能减少接触。
2. 消化系统问题
平卧时胃酸反流刺激咽喉，表现为无痰干咳伴烧心感。睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米可改善。慢性胃炎或食管裂孔疝患者需消化科就诊，可能需要奥美拉唑等抑酸药物。
3. 呼吸系统疾病
变异型哮喘常于夜间发作，特征为突发干咳无喘息。布地奈德气雾剂进行诊断性治疗有效。慢性咽炎患者咽后壁淋巴滤泡增生，晨起时症状更明显，生理盐水雾化吸入有帮助。
4. 病理因素排查
肺结核患者多见夜间盗汗伴咳嗽，需进行PPD试验和胸部CT。肺癌早期可能仅表现为刺激性干咳，长期吸烟者应每年做低剂量螺旋CT筛查。心功能不全导致的卧位咳嗽，常伴粉红色泡沫痰，需心脏超声确诊。
持续两周以上的夜间干咳必须尽早就医，特别是伴随体重下降、咯血或呼吸困难时。记录咳嗽发作特点、持续时间及诱发因素有助于医生判断病因，避免自行长期服用镇咳药物掩盖病情。保持卧室通风清洁，避免睡前进食刺激性食物是基础预防措施。
