肺部气管堵塞主要由异物吸入、炎症肿胀、肿瘤压迫或痰液淤积导致，需根据病因采取异物取出、抗炎治疗或手术干预。
1. 异物吸入
儿童误吞小玩具、坚果等异物占气管堵塞病例的40％以上。成人常见于进食时呛入鱼刺、骨片，或假牙脱落进入气道。异物卡顿会立即引发剧烈呛咳、面色青紫，需立即采用海姆立克急救法。医院需通过支气管镜取出，延误处理可能导致肺不张或继发感染。
2. 炎症性疾病
慢性支气管炎患者气道黏膜增生可使管腔狭窄50％以上。急性会厌炎进展时，肿胀的会厌可在12小时内完全阻塞气道。结核性肉芽肿、真菌感染形成的伪膜也会机械性堵塞气管。这类情况需静脉注射地塞米松减轻水肿，配合阿莫西林克拉维酸钾抗感染。
3. 占位性病变
中央型肺癌肿瘤向气管内生长时，CT可见管腔呈"鼠尾状"狭窄。甲状腺癌或食管癌转移压迫气管后壁，会导致卧位呼吸困难加重。这类病例需根据病情选择气管支架置入、放射性粒子植入或肿瘤切除术。
4. 分泌物潴留
慢阻肺患者痰液黏度是正常人的3倍，重症肺炎时每日痰量可达200ml。神经系统疾病导致的咳嗽无力会使痰液堆积在支气管分叉处。除使用氨溴索化痰外，需每2小时翻身拍背，必要时行纤维支气管镜吸痰。
长期吸烟者每年应做低剂量CT筛查，儿童进食时需避免跑跳哭笑。突发呼吸困难伴喘鸣音是气管堵塞典型表现，需立即拨打急救电话。保持气道湿润、控制基础疾病能有效预防堵塞发生。
灰尘进入肺部后，部分可被人体自然清除，但长期大量吸入可能导致尘肺等不可逆损伤。关键取决于灰尘类型、吸入量和肺部自洁能力。
1. 肺部自洁机制
健康肺部通过黏液纤毛系统清除异物。气管和支气管内壁的纤毛通过摆动将粘附灰尘的黏液推向咽喉，最终以痰液形式排出。肺泡内的灰尘由巨噬细胞吞噬后经淋巴系统代谢。
2. 无法排出的情况
直径小于2.5微米的PM2.5颗粒可直接沉积在肺泡。石棉、硅尘等工业粉尘会引发慢性炎症，导致纤维化病变。长期接触高浓度粉尘会使清除系统超负荷，形成永久性沉积。
3. 促进排尘的方法
增加水分摄入每天2000ml以上稀释痰液，饮用罗汉果茶、梨汁等润肺饮品。进行腹式呼吸训练，每天3组深呼吸练习增强纤毛运动。食用白萝卜、银耳等富含多糖的食物促进黏液分泌。
4. 医疗干预手段
雾化治疗使用乙酰半胱氨酸溶液分解粘稠痰液。支气管肺泡灌洗术适用于短期大量粉尘吸入。低剂量CT检查可早期发现尘肺病变，肺功能检测评估损伤程度。
粉尘暴露后出现持续咳嗽、胸闷超过两周需就医。煤矿、石材加工等从业人员应每年进行职业健康检查，佩戴N95口罩降低吸入风险。肺部沉积的不可逆损伤重在预防，有效防护比事后处理更重要。
