胖褶和束带可通过皮肤形态、形成原因及伴随症状区分。胖褶是皮肤自然折叠形成的对称褶皱，常见于肥胖人群；束带多为异常纤维组织增生导致的环状皮肤凹陷，可能伴随肢体肿胀或发育异常。
1、皮肤形态胖褶呈现柔软、对称的皮肤折叠，常见于颈部、腋下、腹股沟等部位，褶皱底部皮肤完整无异常。束带表现为皮肤表面环状凹陷，触诊可感知皮下硬结，凹陷处皮肤可能变薄发亮，多发生在四肢或躯干，形态不规则且位置固定。
2、形成原因胖褶因皮下脂肪堆积导致皮肤自然重叠形成，与体重增长直接相关。束带多为先天性纤维束带综合征或获得性瘢痕挛缩所致，部分病例与孕期羊膜带综合征有关，属于病理性结构异常。
3、伴随症状胖褶可能因摩擦出现间擦疹，但无肢体功能影响。束带可导致远端肢体淋巴水肿、血液循环障碍，严重时引起神经压迫或骨骼发育畸形，婴幼儿束带可能伴随并指、短指等先天畸形。
4、触诊特征胖褶按压时脂肪层柔软可推动，褶皱可暂时展平。束带触诊可触及条索状硬结，凹陷深度固定不变，牵拉周围皮肤时凹陷更明显。
5、发展变化胖褶随体重减轻可改善或消失，日常护理即可维持。束带通常不会自行消退，婴幼儿束带可能随生长发育加重，需手术松解治疗。
建议定期清洁胖褶部位预防感染，使用吸湿性衣物减少摩擦。发现不明原因环状皮肤凹陷、肢体肿胀时应及时就诊，婴幼儿束带需在出生后3-6个月内评估是否需要手术干预。控制体重有助于减少胖褶形成，术后束带患者需遵医嘱进行功能锻炼。
