上尿路结石引起的血尿通常表现为肉眼可见的红色尿液或镜下血尿，血尿特点与结石的位置、大小及活动性密切相关。上尿路结石血尿的特点包括突发性、间歇性、疼痛伴随性、运动相关性及尿液颜色变化。
1、突发性：血尿常突然发生，尤其是在结石移动或嵌顿于输尿管时。结石摩擦尿路黏膜导致血管破裂，血液混入尿液中，患者可能在没有明显诱因的情况下发现尿液颜色异常。这种突发性血尿通常提示结石处于活动期，需及时就医检查。
2、间歇性：血尿可能呈现间歇性，时有时无。结石在尿路中移动时，血尿可能暂时消失，但当结石再次活动或嵌顿时，血尿又会出现。这种间歇性特点可能让患者误以为病情缓解，但实际上仍需密切观察并就医诊治。
3、疼痛伴随性：血尿常伴随剧烈的肾绞痛，疼痛部位多位于腰部或下腹部，并向会阴部放射。结石嵌顿或移动时，不仅引起血尿，还会刺激尿路平滑肌痉挛，导致剧烈疼痛。疼痛与血尿同时出现是上尿路结石的典型表现。
4、运动相关性：剧烈运动或体位改变可能诱发或加重血尿。运动时结石在尿路中移动，摩擦黏膜导致出血。患者可能在运动后发现尿液颜色加深，这种特点提示结石可能处于活动期，需避免剧烈运动并及时就医。
5、尿液颜色变化：血尿的尿液颜色可能从淡红色到深红色不等，严重时甚至呈洗肉水样。尿液颜色的深浅与出血量及出血速度有关。结石引起的血尿通常为全程血尿，即从排尿开始到结束尿液颜色均匀，这与下尿路病变引起的终末血尿有所区别。
上尿路结石引起的血尿患者应注意多饮水，每日饮水量保持在2000毫升以上，以稀释尿液并促进结石排出。饮食上应减少高草酸食物如菠菜、巧克力和高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入，避免加重结石形成。适当进行轻度运动如散步有助于结石移动，但应避免剧烈运动以免加重症状。若血尿持续或伴随剧烈疼痛，需及时就医进行影像学检查如B超、CT及尿液分析，必要时采取药物治疗或手术治疗。
