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霉菌性阴道炎塞药后出血的原因及治疗

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曹剑
曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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药流塞药后孕囊通常在6小时内排出,完全流产可能需要1-3天。药物流产的排出时间受孕囊大小、药物吸收效率、子宫收缩强度、个体代谢差异、孕周数等因素影响。

药物流产使用米非司酮和米索前列醇两种药物,米非司酮通过拮抗孕激素使胚胎松动,米索前列醇促进子宫收缩排出孕囊。多数女性在服用米索前列醇后会出现规律宫缩,伴随明显腹痛和阴道出血,孕囊常在服药后2-6小时随血块排出。部分女性可能出现延迟排出,若24小时内未见孕囊需复查超声。

完全流产需要子宫内膜完全脱落,这个过程通常持续1-3天,表现为间断性出血和少量组织排出。少数女性因宫缩乏力或孕囊较大导致排出延迟,超过72小时未排尽需考虑清宫手术。药物流产后2周需复查超声确认宫腔无残留,异常出血或发热需立即就医。

药物流产后应卧床休息1-2天,避免剧烈运动和重体力劳动,保持会阴清洁每日用温水清洗。观察出血量变化,出血超过月经量或持续3周未净需就医。饮食宜补充优质蛋白和铁元素,适量进食瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜,避免生冷辛辣食物。1个月内禁止盆浴和性生活,按时复查监测恢复情况,出现头晕乏力等贫血症状及时处理。

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