卵巢癌复发后再化疗有用吗

Question

卵巢癌复发后再化疗有用吗

Answer 1

卵巢癌复发后化疗仍有一定疗效，但需根据患者具体情况制定个性化治疗方案。化疗可通过抑制肿瘤细胞生长、控制病情进展等方式发挥作用。复发卵巢癌的治疗方法包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。复发卵巢癌可能与基因突变、肿瘤微环境改变等因素有关，通常表现为腹部不适、腹胀、盆腔疼痛等症状。
1、化疗方案：复发卵巢癌的化疗方案包括紫杉醇175mg/m²静脉滴注、卡铂AUC 5-6静脉滴注、吉西他滨1000mg/m²静脉滴注等。这些药物可通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导细胞凋亡等方式发挥作用，具体选择需根据患者既往治疗反应、耐受性等因素决定。
2、靶向治疗：针对复发卵巢癌的靶向药物包括贝伐珠单抗15mg/kg静脉滴注、奥拉帕利300mg口服每日两次等。这些药物可通过抑制血管生成、阻断DNA修复通路等方式发挥抗肿瘤作用，适用于特定基因突变或铂类敏感的患者。
3、免疫治疗：免疫检查点抑制剂如帕博利珠单抗200mg静脉滴注每3周一次可用于复发卵巢癌的治疗。该类药物通过激活T细胞免疫应答、增强抗肿瘤免疫反应发挥作用，适用于PD-L1表达阳性或微卫星不稳定性高的患者。
4、支持治疗：复发卵巢癌患者常伴有贫血、营养不良等症状，需进行相应的支持治疗。如补充铁剂硫酸亚铁300mg口服每日三次、使用促红细胞生成素10000IU皮下注射每周三次改善贫血，给予肠内营养支持等。
5、姑息治疗：对于无法耐受积极治疗或终末期患者，可考虑姑息治疗以缓解症状、提高生活质量。包括疼痛管理如吗啡缓释片30mg口服每12小时一次、腹水引流、心理支持等。
复发卵巢癌患者在治疗期间应注意均衡饮食，适当增加优质蛋白质如鱼、蛋、瘦肉和新鲜蔬果的摄入，避免高脂肪、高糖食物。适度运动如散步、瑜伽等有助于改善体能状态。保持良好的心理状态，积极配合治疗，定期复查监测病情变化。