脚跟骨刺问题,请老师回答

Question

我妈妈脚跟长了骨刺.平时走路(尤其是爬坡的时候)会很疼,现在脚也肿了,应该比较严重吧..请问各位老师有什么好办法啊??怎么治疗最好,用药还是手术

Answer 1

跟痛症的病因病机、临床表现、治疗方法

1、病因病机

跖腱膜是维持足纵弓的组织结构，它起于跟骨跖面结节，向前伸展，在跖骨头附近分成五段，分别附着于足趾近侧趾节上。趾短曲肌附着其深面。

跖趾关节背屈，趾短屈肌的收缩，体重的下压等三重力量集中作用于跟骨跖面结节上，其受力相当大。长期、持续、过大的牵引刺激，可以在跟骨跖面结节的跖腱膜附着处发生慢性（退变性）损伤，产生骨膜炎或纤维织炎。

先天不足或后天失养，及年龄增加等因素引起体质下降，各组织器官退行性改变，足力虚弱，韧带松弛，导致足弓的降低，跖腱膜所受张力增加，起点处受到的牵拉力更集中、更强大。因此，年老体或衰是发生跟痛症的根本原因。所以，跟痛症多发生于中年以后。如再遇体重骤增；体质降低；突然步行过多；长时间站立；穿鞋子不合适等原因，则可引起跟痛症的发生。跖腱膜附着处在长期、持续、过大的张力刺激下，可以出现钙质沉着，以增加韧带强度，抵抗日渐增大的牵引力（表现为骨刺形成）。

2、临床表现

跟痛症起病缓慢，可有几个月或几年的病史。主诉足跟跖面疼痛，休息后刚站立起来开始行走时加重，走几步后可减轻。在足跟跖面内缘或足跟跖面正中处有局限性压痛。部分病例的足跟X光侧位片可显示跟骨“骨刺”形成。但是，该“骨刺”并非引起跟痛症的真正原因。