40岁冠心病患者的生存期通常可达10年以上，具体与病情严重程度、治疗依从性及生活方式管理密切相关。冠心病预后主要受血管病变范围、心功能状态、并发症控制等因素影响。
早期诊断并规范治疗的冠心病患者生存期可接近正常人群。通过冠状动脉支架植入术或搭桥手术重建血运，配合长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，以及阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块，多数患者能有效控制症状进展。同时控制高血压、糖尿病等基础疾病，定期复查心电图和心脏超声，可显著降低心肌梗死风险。戒烟限酒、低盐低脂饮食、适度有氧运动等生活方式干预对延长生存期至关重要。
若存在多支血管严重狭窄、反复心绞痛发作或已发生心肌梗死伴心功能下降，预后相对较差。未规律用药或忽视症状加重可能导致猝死风险上升。合并室壁瘤、恶性心律失常等并发症时需通过植入式心律转复除颤器等手段干预。晚期心力衰竭患者五年生存率可能下降，但通过心脏康复计划和药物优化仍可改善生活质量。
建议患者每3-6个月复查冠状动脉造影评估病变进展，出现胸闷加重或休息时胸痛立即就医。保持每日30分钟快走或游泳等运动，监测血压血糖，避免情绪激动。家属应学习心肺复苏技能，家中常备硝酸甘油片应急。通过医患共同努力，多数冠心病患者能获得良好长期预后。
