跟腱炎可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式彻底治疗。跟腱炎通常由运动损伤、慢性劳损、足部结构异常、感染、自身免疫性疾病等原因引起。
1、休息制动急性期需立即停止运动，使用支具或石膏固定踝关节2-4周，避免跟腱进一步受力。可配合抬高患肢减轻肿胀，日常行走建议穿硬底鞋或使用足跟垫分散压力。慢性期患者需调整运动方式，避免跳跃、爬山等跟腱高负荷活动。
2、物理治疗炎症缓解后可采用超声波治疗促进局部血液循环，每次10-15分钟，每周3次。冲击波治疗能刺激跟腱修复，每次治疗间隔5-7天。冷热交替敷贴可缓解疼痛，先用冰袋敷15分钟再热敷20分钟，每日重复2-3次。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶有助于减轻炎症。严重病例可能需要跟腱周围注射复方倍他米松注射液，但每年不宜超过3次。
4、康复训练症状减轻后开始跟腱牵拉训练，面向墙壁双手推墙，患侧腿伸直后跟贴地，保持30秒。渐进性离心训练如台阶提踵可增强跟腱强度，每组15次每日3组。平衡训练使用波速球单腿站立，每次1分钟，有助于恢复本体感觉。
5、手术治疗保守治疗6个月无效或跟腱断裂者需行跟腱清理术，切除病变组织。严重变性者可选择跟腱重建术，采用自体腘绳肌腱移植。术后需石膏固定4-6周，康复周期长达6-12个月，需严格遵循医嘱进行渐进性负重训练。
治疗期间建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动替代跑步，控制体重减轻跟腱负荷。日常可多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，有助于胶原蛋白合成。夜间使用足踝支具保持跟腱处于伸展位，晨起时先做热身活动再下床行走。若出现跟腱明显增粗或静息痛，应及时复查调整治疗方案。
