乙肝患者可以生育健康小孩，需通过母婴阻断、孕期监测、新生儿免疫接种、肝功能评估等措施降低传播风险。
1、母婴阻断乙肝病毒高载量孕妇需在妊娠晚期接受替诺福韦等抗病毒治疗，降低宫内感染概率，治疗需在专科医生指导下进行。
2、孕期监测妊娠期间需定期检测肝功能、HBV-DNA载量及乙肝五项指标，出现异常时及时调整治疗方案，建议每月进行产检。
3、免疫接种新生儿出生12小时内需接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，并按0-1-6月方案完成全程接种，有效保护率达90％以上。
4、肝功能评估备孕前需评估肝脏代偿功能，肝硬化失代偿期患者建议暂缓生育，稳定期患者可考虑受孕但需加强监测。
建议夫妻双方孕前进行乙肝血清学检测，哺乳期母亲乳头皲裂时应暂停母乳喂养，儿童完成疫苗接种后需定期检测抗体水平。
