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老是胃胀怎么回事

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李辉
李辉 主任医师
中日友好医院
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饭后老是胃胀可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、慢性胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等因素有关,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、饮食不当

短时间内进食过多或食用产气食物如豆类、洋葱等,可能导致胃内气体增多引发胀气。伴随腹部膨隆、打嗝等症状。建议减少单次进食量,避免高脂高糖及易产气食物,餐后适当散步帮助消化。

2、胃肠功能紊乱

精神紧张或作息不规律可能影响胃肠蠕动功能,导致食物滞留产气。多表现为腹胀与排便异常交替出现。可尝试腹部热敷,遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等微生态制剂调节菌群。

3、慢性胃炎

幽门螺杆菌感染或长期刺激性饮食可能损伤胃黏膜,引发炎症反应。常伴有上腹隐痛、反酸等症状。需进行碳13呼气试验检测,确诊后可选用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等胃黏膜保护剂联合阿莫西林胶囊进行根治治疗。

4、胃溃疡

胃酸分泌异常或药物刺激可能导致胃壁局部缺损,影响食物排空速度。典型症状为餐后规律性疼痛。建议完善胃镜检查,可选用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸,配合硫糖铝混悬凝胶保护溃疡面。

5、肠易激综合征

内脏高敏感性或肠道菌群失衡可能引发功能性胃肠病变,进食后易出现腹胀腹泻。可表现为排便后症状缓解。需避免摄入FODMAPs食物,必要时遵医嘱使用匹维溴铵片调节肠道蠕动。

长期反复胃胀者建议记录饮食日记,限制辛辣刺激及碳酸饮料摄入,每日分5-6次少量进食。餐后30分钟可顺时针按摩腹部促进蠕动,若症状持续2周以上或伴随体重下降、黑便等报警症状,需及时进行胃镜及幽门螺杆菌检测。注意保持情绪稳定,避免过度焦虑加重胃肠功能障碍。

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