血常规正常不能完全排除肺结核的可能性，肺结核的诊断需结合影像学检查、痰涂片及培养等综合评估。肺结核可能由结核分枝杆菌感染引起，通常表现为咳嗽、咳痰、低热、盗汗等症状。血常规正常并不意味着不存在感染，结核病的诊断需要更全面的检查手段。
1、影像学检查：胸部X线或CT检查是诊断肺结核的重要手段，可发现肺部病变如浸润、空洞或纤维化等特征性表现。影像学检查有助于明确病变范围和性质，为诊断提供重要依据。
2、痰涂片及培养：痰涂片检查可快速检测结核分枝杆菌，痰培养则能确认病原体并确定药物敏感性。这两种检查是确诊肺结核的关键，尤其对于痰涂片阳性的患者具有重要诊断价值。
3、结核菌素试验：结核菌素试验TST或γ-干扰素释放试验IGRA可用于检测结核感染。阳性结果提示曾感染结核分枝杆菌，但需结合临床症状和其他检查结果综合判断。
4、临床表现：肺结核患者常出现持续咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等症状。这些症状虽非特异性，但结合其他检查结果有助于诊断。部分患者可能无明显症状，需通过体检或筛查发现。
5、病理学检查：对于难以确诊的病例，可通过支气管镜或经皮肺穿刺获取组织样本进行病理学检查。病理学检查可发现结核性肉芽肿等特征性病变，为诊断提供直接证据。
肺结核的预防和治疗需从多方面入手，包括保持良好的生活习惯、避免接触传染源、接种卡介苗等。治疗方面，抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等是主要手段，需遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。饮食上应保证营养均衡，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等。适当运动有助于增强体质，提高免疫力，但需避免过度劳累。定期复查和随访是确保治疗效果的重要环节。
