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左边肚子疼是什么原因

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李辉
李辉 主任医师
中日友好医院
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早上左边肚子疼可能与胃肠功能紊乱、肠易激综合征、结肠炎、泌尿系统结石、女性盆腔疾病等因素有关。疼痛的具体原因需结合伴随症状、疼痛性质及检查结果综合判断。

1、胃肠功能紊乱

饮食不规律或进食生冷刺激性食物可能导致胃肠痉挛,表现为阵发性隐痛或绞痛,常伴随腹胀、嗳气。建议调整饮食结构,避免暴饮暴食,必要时可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、匹维溴铵片等调节胃肠功能。

2、肠易激综合征

精神紧张或肠道敏感易诱发左下腹隐痛,排便后多缓解,可能交替出现腹泻与便秘。发病与内脏高敏感性相关,可遵医嘱服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、马来酸曲美布汀胶囊等药物,同时需保持规律作息。

3、结肠炎

溃疡性结肠炎或感染性结肠炎可引起左下腹持续性钝痛,伴随黏液脓血便、里急后重感。发病可能与免疫异常或病原体感染有关,需通过肠镜确诊,常用美沙拉嗪肠溶片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物治疗。

4、泌尿系统结石

左侧输尿管结石可能引发突发性剧痛,向会阴部放射,伴血尿、尿频。结石移动刺激尿路黏膜导致疼痛,可通过超声检查明确,建议多饮水,必要时行体外冲击波碎石或服用排石颗粒。

5、女性盆腔疾病

女性左侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转或子宫内膜异位症可致下腹坠痛,月经期加重。妇科检查及超声可鉴别,需根据病因使用桂枝茯苓胶囊、头孢克洛分散片等药物,严重者需手术治疗。

建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状,避免自行服用止痛药掩盖病情。急性剧烈疼痛或持续超过6小时应及时就医,完善血常规、尿常规、腹部超声或CT检查。日常注意腹部保暖,饮食以清淡易消化为主,规律作息有助于缓解功能性腹痛。女性患者需关注月经周期与疼痛的关联性。

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