胃息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期复查、调整饮食、改善生活习惯等方式处理。胃息肉可能与幽门螺杆菌感染、长期胃酸反流、遗传因素、胆汁反流、慢性胃炎等因素有关。
1、内镜下切除直径超过5毫米或有癌变倾向的胃息肉通常建议内镜下切除。内镜黏膜切除术适用于广基息肉，内镜黏膜下剥离术可用于较大息肉。术后需禁食6-8小时，1个月内避免剧烈运动。切除后可能需服用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片促进创面愈合。
2、药物治疗幽门螺杆菌阳性患者需进行根除治疗，常用四联疗法包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾胶囊和艾司奥美拉唑镁肠溶片。胆汁反流者可服用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。炎症性息肉可遵医嘱使用康复新液促进黏膜修复。
3、定期复查小息肉未切除者建议每6-12个月复查胃镜。腺瘤性息肉切除后需在3-6个月复查，连续2次阴性可延长间隔。增生性息肉切除后每年复查1次。复查时需同时检测幽门螺杆菌，防止复发。
4、调整饮食避免腌制、烧烤、高盐食物，每日盐摄入不超过5克。少食多餐，细嚼慢咽，餐后2小时内避免平卧。可适量食用猴头菇、秋葵、山药等富含黏蛋白的食物。胃酸过多者限制浓茶、咖啡、碳酸饮料。
5、改善生活习惯戒烟限酒，烟草中的尼古丁会刺激胃酸分泌。保持BMI在18.5-23.9之间，肥胖者需减重。避免穿紧身衣裤增加腹压。保证7-8小时睡眠，避免熬夜导致胃肠功能紊乱。
胃息肉患者应建立饮食日记记录食物耐受情况，避免进食后出现反酸、胀气的食物。日常可进行散步、太极拳等温和运动促进胃肠蠕动。保持情绪稳定，长期焦虑可能加重症状。若出现呕血、黑便、持续腹痛等表现需立即就医。术后患者应按医嘱定期随访，不可自行停用抑酸药物。
胃息肉的治疗方法主要有内镜下切除、药物治疗、手术切除、定期随访观察、调整饮食习惯。
1、内镜下切除内镜下切除是治疗胃息肉的首选方法，适用于直径较小的息肉。通过胃镜将息肉完整切除，创伤小且恢复快。常见的内镜下切除方式包括高频电凝切除术、黏膜切除术、黏膜下剥离术。术后需要禁食一段时间，并遵医嘱使用抑酸药物促进创面愈合。内镜下切除后需要定期复查胃镜，观察是否有复发。
2、药物治疗对于炎性息肉或与幽门螺杆菌感染相关的息肉，可采用药物治疗。常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑，可减少胃酸分泌。若存在幽门螺杆菌感染，需采用四联疗法根除治疗，包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。药物治疗期间需定期复查，评估治疗效果。
3、手术切除对于直径较大、有恶变倾向或内镜下难以完全切除的息肉，可能需要外科手术切除。手术方式包括胃局部切除术、胃部分切除术等。术前需完善相关检查评估息肉性质，术后需注意饮食调理，从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。手术后仍需定期随访，监测有无复发或其他并发症。
4、定期随访观察对于直径较小、无明显症状且无恶变倾向的胃息肉，可选择定期随访观察。建议每6-12个月复查胃镜，监测息肉大小、形态变化。随访期间如出现上腹疼痛、黑便等症状应及时就医。定期随访有助于早期发现息肉恶变迹象，及时采取治疗措施。
5、调整饮食习惯良好的饮食习惯有助于预防胃息肉复发。建议减少腌制、熏烤、辛辣刺激性食物摄入，避免过量饮酒。增加新鲜蔬菜水果摄入，补充膳食纤维和维生素。规律进食，避免暴饮暴食。戒烟限酒，保持健康生活方式有助于胃肠健康。
胃息肉患者治疗后应注意饮食调理，以清淡易消化食物为主，避免刺激性食物。保持规律作息，适当运动增强体质。严格遵医嘱用药和复查，不可自行停药或更改治疗方案。如出现腹痛加重、呕血、黑便等症状应及时就医。保持良好的心态，积极配合治疗，多数胃息肉预后良好。
