半月板撕裂一般无法自愈,但轻微损伤可能通过保守治疗恢复功能。半月板撕裂通常由外伤、退行性变或运动损伤引起,建议根据损伤程度选择康复训练或手术治疗。
半月板是膝关节内的纤维软骨结构,血液供应较差,仅外周三分之一区域有血管分布。当撕裂发生在无血管区域时,由于缺乏营养供给和修复细胞,组织难以自行愈合。这类损伤常伴随关节交锁、肿胀和活动受限,需通过磁共振检查明确撕裂范围和位置。对于边缘性小撕裂,可采用支具固定、减少负重并配合物理治疗,帮助瘢痕组织形成临时性修复。
若撕裂范围超过5毫米或位于白区,关节镜手术是更有效的治疗方式。手术包括部分切除、缝合修复等形式,术后需进行4-6周的系统康复训练。老年人退行性撕裂往往伴随软骨磨损,可能需要同时进行关节清理术。无论采取何种治疗,后期都应加强股四头肌和腘绳肌的力量训练,使用护膝保护关节,避免跑跳等冲击性运动。
半月板损伤后应保持适度活动防止关节僵硬,但需控制运动强度。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节活动度,体重超标者需减重以降低膝关节负荷。若出现关节卡压或反复积液,应及时复查调整治疗方案,避免继发骨关节炎。