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满口牙痛是怎么回事

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李胜锋
山东省立医院
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牙痛可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、阿司匹林肠溶片、洛索洛芬钠片等止痛药。牙痛可能与龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等疾病有关,建议及时就医明确病因,避免自行用药掩盖病情。

1、布洛芬缓释胶囊

布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,通过抑制前列腺素合成缓解牙痛引起的炎症反应。适用于轻中度牙痛,尤其对牙龈肿胀伴随的疼痛有效。该药可能引起胃肠不适,胃溃疡患者慎用。用药期间需避免饮酒,防止加重胃肠道刺激。

2、对乙酰氨基酚片

对乙酰氨基酚片通过作用于中枢神经系统缓解疼痛,适用于不耐受非甾体抗炎药的患者。对牙髓炎、根尖周炎等神经性牙痛效果较好,但无抗炎作用。需注意每日用量不超过4克,肝功能异常者应在医生指导下减量使用。

3、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片具有较强抗炎镇痛作用,适用于智齿冠周炎等伴明显炎症的牙痛。其缓释剂型可维持12小时药效,但可能增加心血管风险,高血压患者使用需监测血压。用药期间出现耳鸣或视力变化应立即停药。

4、阿司匹林肠溶片

阿司匹林肠溶片通过抑制环氧化酶减少致痛物质生成,对牙周脓肿等化脓性炎症疼痛有一定效果。肠溶片可降低胃黏膜刺激,但仍可能引发出血倾向,拔牙后24小时内禁用。哮喘患者使用可能诱发支气管痉挛。

5、洛索洛芬钠片

洛索洛芬钠片起效较快,适用于急性牙髓炎发作时的剧烈疼痛。该药同时具有解热作用,若牙痛伴随发热可考虑使用。肾功能不全者需调整剂量,用药期间应多饮水减少肾脏损伤风险。

牙痛期间应保持口腔清洁,用温盐水漱口帮助消炎,避免患侧咀嚼硬物。冷敷可暂时缓解肿胀疼痛,但持续性疼痛或伴随发热、面部肿胀需立即就医。日常需定期口腔检查,每年洗牙清除牙结石,使用含氟牙膏预防龋齿。注意控制高糖饮食,进食后及时漱口,使用牙线清理牙缝残留食物。长期反复牙痛可能提示需进行根管治疗或拔牙等专业处置。

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