人流手术一般在怀孕6-10周内进行较为合适。实际时间受到孕囊大小、子宫位置、孕妇健康状况、术前检查结果、手术方式选择等因素的影响。
1、孕囊大小孕囊过小可能导致漏吸，过大则增加手术难度。超声检查显示孕囊直径达到10毫米以上时适合手术，此时孕囊清晰可见且未过度发育。孕囊超过70毫米时需评估手术风险，可能需分次操作或改用其他终止妊娠方式。
2、子宫位置子宫过度前屈或后屈可能影响手术器械操作。术前通过妇科检查明确子宫位置，异常子宫倾屈者需由经验丰富的医生操作。部分严重子宫畸形患者需在超声引导下进行手术。
3、孕妇健康状况急性生殖道炎症需先控制感染后再手术。严重贫血、凝血功能障碍等需先改善基础状况。高血压、心脏病等慢性病患者需经内科评估手术耐受性。妊娠剧吐严重者需纠正电解质紊乱后手术。
4、术前检查结果血常规异常提示感染或贫血需先行治疗。凝血功能异常需排查血液系统疾病。心电图异常者需心内科会诊。白带常规检查发现滴虫、霉菌等需先进行规范抗感染治疗。
5、手术方式选择药物流产适用于49天内妊娠但存在不全流产风险。负压吸引术在6-10周效果最佳。钳刮术适用于10-14周妊娠但创伤较大。宫腔镜取胚术精准但费用较高，需根据设备条件选择。
术后需卧床休息2-3天，1个月内避免重体力劳动和剧烈运动。保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴，2周内禁止盆浴和性生活。注意观察阴道出血情况，出血量超过月经量或持续10天以上需及时复查。饮食上多摄入瘦肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白，搭配新鲜蔬菜水果补充维生素。术后1个月复查超声确认宫腔恢复情况，遵医嘱使用抗生素预防感染。出现发热、腹痛加剧、异常分泌物等情况应立即就医。术后半年内做好避孕措施，建议采用避孕套或短效避孕药等可靠方法。
