三尖瓣关闭不全的结局主要有右心功能不全、心律失常、肺动脉高压、肝脏淤血、心力衰竭等。三尖瓣关闭不全是心脏瓣膜疾病的一种，指心脏右心室与右心房之间的三尖瓣无法完全闭合，导致血液反流。
1、右心功能不全三尖瓣关闭不全会导致右心室负荷增加，长期反流使右心室扩大和肥厚，最终发展为右心功能不全。患者可能出现下肢水肿、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性等表现。轻度右心功能不全可通过利尿剂减轻症状，严重时需考虑瓣膜修复或置换手术。
2、心律失常三尖瓣反流引起的右心房扩大容易诱发房性心律失常，常见房颤和房扑。心律失常会进一步加重血流动力学紊乱，增加血栓栓塞风险。控制心室率药物和抗凝治疗是基础方案，顽固性心律失常可能需射频消融治疗。
3、肺动脉高压长期三尖瓣反流可导致肺动脉压力升高，形成继发性肺动脉高压。肺动脉高压会加重右心负荷，形成恶性循环。血管扩张剂和靶向药物可缓解症状，但需密切监测右心功能变化。
4、肝脏淤血三尖瓣关闭不全使右心房压力升高，导致肝脏静脉回流受阻，出现肝淤血和肝功能损害。患者可能有肝区疼痛、黄疸、腹水等表现。除治疗原发病外，需限制钠盐摄入并使用保肝药物。
5、心力衰竭严重三尖瓣关闭不全会导致全心衰竭，表现为活动耐力下降、呼吸困难、水肿加重等。需联合使用利尿剂、血管扩张剂和强心药物，终末期患者需评估心脏移植可能性。
三尖瓣关闭不全患者应定期复查心脏超声，监测病情进展。日常生活中需限制体力活动强度，控制每日液体摄入量，避免高盐饮食。出现水肿加重或呼吸困难时应及时就医。合并房颤者需遵医嘱规律服用抗凝药物，预防血栓栓塞并发症。对于需要手术的患者，术后需严格遵循抗凝治疗方案并定期随访。
