上厕所拉血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等疾病有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、痔疮痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时粪便摩擦可能导致出血，血液通常呈鲜红色且附着于粪便表面。患者可能伴随肛门瘙痒、疼痛或异物感。轻度痔疮可通过温水坐浴缓解，遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等药物。日常需增加膳食纤维摄入，避免久坐久站。
2、肛裂肛裂是肛门皮肤撕裂导致的病变，排便时因创面受刺激出血，血液量少且伴有刀割样疼痛。急性期可遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进愈合，配合高锰酸钾坐浴。慢性肛裂可能需要手术治疗。日常需保持大便通畅，避免用力排便。
3、肠息肉肠息肉是肠道黏膜的异常增生，表面血管破裂可能导致便血，血液多与粪便混合。部分息肉可能恶变，需通过肠镜切除。患者可能无其他症状，或偶有腹痛。术后需定期复查，减少红肉及加工食品摄入。
4、溃疡性结肠炎溃疡性结肠炎属于慢性炎症性肠病，肠道溃疡面出血会导致黏液脓血便，常伴腹泻、腹痛。需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制炎症。急性发作期需低渣饮食，避免乳制品及辛辣刺激食物。
5、结直肠癌结直肠癌肿瘤组织坏死出血可引起便血，血液多呈暗红色并与粪便混合，可能伴随排便习惯改变、消瘦等症状。需通过手术切除肿瘤，结合放化疗。40岁以上人群建议定期肠镜筛查，日常减少烧烤、腌制食品摄入。
出现便血需记录出血颜色、频率及伴随症状，避免自行使用止血药物。饮食上选择易消化的粥类、蒸煮蔬菜，适量补充含铁食物如动物肝脏。保持每日适量运动促进肠道蠕动，便后建议用温水清洁肛门。若出血持续超过3天或出现头晕乏力等贫血表现，须立即就医。
