脐带sd值偏高可能与胎儿宫内缺氧、胎盘功能异常、脐带异常、母体疾病或胎儿心脏异常等因素有关。脐动脉收缩期与舒张期血流速度比值升高通常提示胎盘血流阻力增加，需结合胎心监护、超声检查等综合评估。
1. 胎儿宫内缺氧胎儿慢性缺氧可导致脐动脉血流阻力代偿性增高，表现为sd值上升。常见于妊娠期高血压、子痫前期等母体并发症，或胎儿生长受限等情况。需通过胎心监护、生物物理评分等进一步评估，必要时需提前终止妊娠。临床可能使用低分子肝素钠注射液改善胎盘循环，或盐酸利托君片抑制宫缩。
2. 胎盘功能异常胎盘绒毛发育不良、梗死或绒毛膜血管病变会减少胎盘有效灌注面积，导致sd值升高。多见于妊娠期糖尿病、抗磷脂抗体综合征等，可能伴随羊水过少、胎儿生长迟缓。治疗需针对原发病，如使用阿司匹林肠溶片改善胎盘血流，或胰岛素注射液控制血糖。
3. 脐带结构异常脐带扭转、真结或单脐动脉等结构异常会机械性增加血流阻力。超声检查可见脐带螺旋指数异常或血管数量减少，可能合并胎动减少。需加强监测，严重者需考虑剖宫产终止妊娠，必要时使用地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟。
4. 母体循环障碍母体贫血、低血压或心血管疾病可减少子宫胎盘灌注，反射性引起脐动脉sd值增高。常见症状包括头晕、乏力，需纠正贫血如琥珀酸亚铁片、控制血压如拉贝洛尔片，并增加左侧卧位休息时间以改善胎盘供血。
5. 胎儿心脏异常胎儿心律失常、心脏结构畸形可能导致血流动力学改变，间接影响脐动脉sd值。需通过胎儿超声心动图明确诊断，部分病例需宫内治疗或出生后手术干预，如使用地高辛注射液控制快速性心律失常。
发现脐带sd值偏高时，孕妇应增加左侧卧位休息时间，每日监测胎动，避免长时间站立或仰卧。饮食需保证优质蛋白和铁元素摄入，如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等，限制高盐高脂食物。按医嘱定期复查超声和胎心监护，避免剧烈运动或情绪激动。若出现胎动明显减少、阴道流血或持续腹痛，须立即就医。
